当记忆的星辰悄然隐去：走近阿尔茨海默病

我们偶尔会忘记钥匙放在哪，或一时想不起熟人的名字，这往往只是正常衰老。但如果遗忘频繁、持续加重，甚至影响到生活，我们可能面对的就是“认知障碍”。

什么是认知障碍？

“认知”并不只是记忆，而是大脑处理信息的整体能力。科学家通常把它分为六个方面：

•注意力：能否专心做事，并在嘈杂环境中排除干扰；

•执行功能：能否合理安排计划、做决定、在不同任务间切换；

•学习与记忆：能否记住刚发生的事，并在需要时回忆起来；

•语言：能否找到合适的词表达自己，听懂或读懂别人的意思；

•感知-运动控制：能否把“看到”和“动作”结合，比如看到球就伸手去接；

•社会认知：能否理解他人的表情和情绪，并作出恰当反应。

当这些能力中有一项或多项明显退化，日常生活受到影响时，就称为认知障碍。它不是单一疾病，而是一种综合表现，其中最常见、最需要警惕的就是阿尔茨海默病。

什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease），过去常被称为“老年痴呆”。为了避免负面标签，如今我们更倾向于称它为“失智症”或直接使用其学名。它是一种进行性发展的神经退行性疾病，本质是大脑神经细胞逐渐死亡和连接断裂。阿尔茨海默病患者的大脑里同时发生两场“灾难”：

•β-淀粉样蛋白沉积：像“斑块”一样堆积在细胞之间，阻碍信号传递；

•Tau蛋白缠结：在细胞内部打乱运输系统，最终导致神经细胞死亡。

早期，患者常表现为近事遗忘，比如刚吃过饭却忘记了；接着会出现找词困难、说话断断续续，甚至在熟悉的环境里迷路。随着病情进展，他们可能无法完成买菜、理财等复杂任务，逐渐在穿衣、洗漱等日常事务中需要帮助。同时，性格与情绪也会改变，如变得焦虑、易怒，或对周围失去兴趣。到了晚期，患者往往完全丧失生活自理能力，需长期照护。

结语

阿尔茨海默病目前尚无根治之法，但药物和康复可延缓进展。最重要的是早发现、早诊断、早干预。及时就医、家人的支持与社会的理解，能为患者点亮前行的微光。

撰稿 仁济医院 耿介立