从“写纸条”到“说出话”

在仙霞街道社区卫生服务中心水霞社区卫生服务站，每周五开设的“认知障碍全专门诊”为患有认知障碍的社区居民量身定制治疗、康复方案，让他们在家门口就能接受专业且温暖的治疗。

仙霞街道社区卫生服务中心沈翠家医工作室主管沈翠记得，一年前，79岁的黄阿婆来就诊时，本来反应灵活的她一下说不出话来了，对于沈翠的提问，黄阿婆基本无法回答，只能将想说的话写在纸上递给沈翠。

沈翠为黄阿婆进行了简单的体格检查以及AD-8量表筛查，考虑认知障碍可能后直接转诊至同仁医院康复科认知门诊，在完善头颅MR及一系列检验后，同仁医院明确诊断黄阿婆为阿尔茨海默病。在同仁医院配全了口服药后，黄阿婆又回到水霞社区卫生服务站接受居家非药物治疗。

“认知障碍表现有记忆障碍、视空间障碍、交流障碍，执行功能障碍、情绪和行为异常、感知障碍。非药物治疗也就是从这几方面着手，而对于黄阿婆的疾病则适合从言语、记忆、注意力等方面的训练入手。”沈翠介绍道。

经过一年的治疗，黄阿婆MMSE（简易智力状态检查量表）、MoCA（蒙特利尔认知评估量表）量表评分均有提升，能较流利地说一些简单的话，能和人交流，社交功能也部分恢复了。

据了解，仙霞街道社区卫生服务中心“认知障碍全专门诊”开设近一年来，为社区2000余名居民进行了认知筛查，收治认知障碍患者60余人。在同仁医院康复科认知康复专家的支持下，仙霞街道社区卫生服务中心“认知障碍全专门诊”已经实现了“中心+站点+居家康复”的诊疗模式，并初步形成“筛查-诊断-干预-家庭支持-转诊”的社区服务闭环。

撰稿 赵立